MIETHKE XABO®
Välj en kategori eller underkategori
Antibiotikaimpregnerade katetrar – extra skydd mot infektion
En av de vanligaste och potentiellt allvarligaste komplikationerna vid behandling med hydrocefalus är en infektion i shunten [1], som drabbar 7-15 % av hydrocefaluspatienterna [3]. Denna komplikation drabbar såväl pediatriska som vuxna patienter och försämrar deras livskvalitet, kognitiva funktion och shuntöverlevnad [2]. Shuntinfektioner kräver oftast avlägsnande av shunten, antibiotikabehandling och reimplantation [2].
Shuntinfektioner kan få allvarliga konsekvenser för patienten: De är förknippade med en högre risk för ytterligare komplikationer, såsom kramper, psykomotorisk retardation och shuntsvikt, vilket ökar sjukligheten och dödligheten [6-9]. För neurokirurgen ökar shuntinfektioner arbetsbelastningen drastiskt och kräver i värsta fall ytterligare oplanerade operationer.
Användning av antibiotikaimpregnerade katetrar kan förhindra två tredjedelar av shuntinfektioner [11], vilket bidrar till att minska patientbördan och förbättra patientresultaten.
MIETHKEs nya antibiotikaimpregnerade kateter XABO använder ett balanserat förhållande av klindamycinhydroklorid och rifampicin för att effektivt bekämpa grampositiva bakterier.
XABO antibiotikaimpregnerade katetrar erbjuder långvariga antimikrobiella effekter, enkel hantering, bekväm förvaring och passar perfekt till alla våra innovativa MIETHKE-ventiler. Patienter kan dra nytta av XABO:s optimerade frisättningskinetik: antibiotikan frisätts kontinuerligt under minst 38 dagar efter implantation [14], vilket säkerställer att XABO:s antimikrobiella aktivitet täcker det tidsfönster då patienten är som mest mottaglig för infektion [1, 15-17]. Den högpotenta antibiotikaimpregneringen möjliggör frisättning av låga antibiotikadoser, vilket förhindrar allergiska reaktioner och minimerar risken för resistensutveckling.
XABO:s initiala antibiotikaladdning bibehålls tack vare den skonsamma steriliseringsprocessen. Dessutom levereras XABO förpackad i en specialdesignad komplett förpackningskombination som minimerar nedbrytningsprodukter [13], vilket säkerställer att den antibiotikaimpregnerade katetern hålls i bästa skick längre. Tack vare den skonsamma steriliseringsprocessen och den säkra förpackningen kan den lagras i upp till 36 månader och tål temperaturer upp till 30 °C utan att förlora sin effektivitet [18].
Fördelar
- Effektiv mot grampositiva bakterier
- Frisätt antibiotika kontinuerligt i minst 38 dagar
- Passar våra innovativa MIETHKE-ventiler
- Hållbarhet upp till 36 månader
- Tål temperaturer upp till 30 °C
Meddelande
Användning av antibiotikan rifampicin och klindamycinhydroklorid kan orsaka överkänslighet.
Indikation
Behandling av hydrocefalus
[1] Okamura Y, Maruyama K, Fukuda S, et al. Detaljerat standardiserat protokoll för att förhindra cerebrospinalvätskeshuntinfektion. J Neurosurg 2019:1-5
[2] Vinchon M, Dhellemmes P. Cerebrospinalvätskeshuntinfektion: riskfaktorer och långsiktig uppföljning. Barnnervsystem 2006;22(7):692-97.
[3] Fernández-Méndez R, Richards HK, Seeley HM et al. Aktuell epidemiologi för cerebrospinalvätskeshuntkirurgi i Storbritannien och Irland (2004-2013). J Neurol Neurokirurgisk Psykiatri 2019;90(7):747-54.
[6] Blount JP, Campbell JA, Haines SJ. Komplikationer vid ventrikulär shuntning av cerebrospinalvätska. Neurokirurgiska kliniker i Nordamerika 1993;4(4):633-56.
[7] Darouiche RO. Behandling av infektioner i samband med kirurgiska implantat. N Engl J Med 2004;350(14):1422-29.
[8] Walters BC, Hoffman HJ, Hendrick EB et al. Shuntinfektion i cerebrospinalvätskan. Påverkan på initial hantering och efterföljande utfall. J Neurosurg 1984;60(5):1014-21.
[9] Sciubba DM, Stuart RM, McGirt MJ, et al. Effekt av antibiotikaimpregnerade shuntkatetrar på att minska incidensen av shuntinfektion vid behandling av hydrocefalus. J Neurosurg 2005;103(2 Suppl):131-36.
[10] Parker SL, McGirt MJ, Murphy JA, et al. Kostnadsbesparingar förknippade med antibiotikaimpregnerade shuntkatetrar vid behandling av hydrocefalus hos vuxna och barn. World Neurosurg 2015;83(3):382-86.
[11] Mallucci CL, Jenkinson MD, Conroy EJ, et al. Antibiotika eller silver jämfört med standard ventrikuloperitoneal shunt (BASICS): en multicenter, enkelblind, randomiserad prövning och ekonomisk utvärdering. The Lancet 2019;394(10208):1530-39.
[12] MIETHKE-rapport. Arkivdata.
[13] MIETHKE-rapport. Arkivdata.
[14] MIETHKE-rapport. Arkivdata.
[15] Borgbjerg BM, Gjerris F, Albeck MJ, Børgesen SE. Infektionsrisk efter cerebrospinalvätskeshunt: en analys av 884 förstagångsshuntar. Acta Neurochir (Wien). 1995;136(1-2):1-7.
[16] George R, Leibrock L, Epstein M. Långtidsanalys av CSF-shuntinfektioner. 25 års erfarenhet. J Neurosurg. 1979;51(6):804-811.
[17] Brunnar DL, Insex JM. Ventrikuloperitoneala shuntinfektioner hos vuxna patienter. AACN avancerad kritisk vård. 2013;24(1):6-14.
[18] MIETHKE-rapport. Arkivdata.